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Journée Dermatopathologie 24 mars 2010

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Présentateurs : E. Cassagnau (Nantes)
1Exérèse d'un kyste cutané du menton chez un petit garçon de 5 ans. On note dans les antécédents l'exérèse d'un autre kyste du cuir chevelu à l'âge de 2 ans.
Présentateurs : P. Melard(1), D. Verdier (2), L. Machet (2), B. Vergier (1) (Bordeaux et Tours)
2Patiente âgée de 20 ans présentant une lésion de la région scapulaire sous-cutanée envoyée comme neurofibrome.
Présentateurs : F. Andriamampionona Tsitohery, A. Taieb, B. Vergier (Bordeaux)
3Femme, 68 ans, nodule du coude gauche apparu depuis 2005. Autres nodule sur doigt de la main gauche, des pieds droit et gauche.
Présentateurs : J. Marie, K. Ezzedine, B. Vergier (Bordeaux)
4Lésions végétantes multiples du visage et des bras chez un patient âgé de 59 ans, sous corticoïdes.
Présentateurs : M.L. Julie, N. Lalanne, M. Beylot-Barry, B. Vergier (Bordeaux)
5Plaques depuis 5 ans, d’évolution progressive depuis un an, chez un patient de 49 ans.
Présentateurs : P. Schneider, P. Musson, B. Cavelier-Balloy (Saint Louis, Paris)
6Nodule d’apparition rapide post-traumatique gros orteil.
Présentateurs : Claire Demongeot (Saint Louis, Paris)
7Homme de 68 ans sans ATCD, apparition depuis été 2009 d’un érythème du visage associé à une desquamation du cuir chevelu. Evolution rapide (moins d’un mois) vers une érythrodermie.
Présentateurs : Maxime Battistella (Saint Louis, Paris)
8Patient de 86 ans sans antécédent majeur présentant depuis au moins quelques mois une éruption d’apparition et d’extension progressive. L’éruption intéresse le tronc et les membres. Elle est constituée d’éléments séparés, mesurant 1 cm ou moins, érythémateux, maculo-papuleux, parfois discrètement infiltrés. Il existe une desquamation variable associée, et un aspect de renforcement folliculaire. Il n’y a pas ou peu de prurit. Le patient n’a pas de fièvre ou de signes systémiques. Son examen clinique est par ailleurs normal, sans adénopathie périphérique. Le traitement au long cours de son hypertension artérielle n’a pas été modifié depuis plusieurs années.
Présentateurs : Myriam Devillière (Saint Louis, Paris)
9Une femme de 75 ans, d’origine camerounaise, aux antécédents de diabète de type II, d’hypertension artérielle, de surpoids et de grossesses multiples (G10, P10) consultait pour une lésion pigmentée périombilicale non prurigineuse, stable, présente depuis une dizaine d’années, devenue gênante esthétiquement . A l’examen clinique, on notait une plaque pigmentée de la partie supérieure de l’ombilic, bien circonscrite, au centre atrophique , ailleurs mamelonnée et verruqueuse constituée de papulonodules, parfois kératosiques. Quelques papules kératosiques éparses isolées étaient retrouvées à la partie inférieure de l’ombilic.Le reste de l’examen clinique était sans particularité. Les diagnostics cliniques évoqués étaient un hamartome comédonien , un mycosis fongoide comédonien ou une maladie de Verneuil.
Présentateurs : Ute Zimmerman (Centre de pathologie cutanée de la Roquette (Paris))
10Femme de 44 ans.
Exérèse d'une lésion érythémateuse de la cuisse.
Présentateurs : Bel B, Dalac S, Vabres P, Petrella T (Dijon)
11Me V, âgée de 52 ans présente pour principaux antécédents une hypertension artérielle et un diabète traités, un surpoids. Elle est originaire de Martinique et vit en métropole depuis plus de 30 ans. Elle présente depuis 6 mois trois papules érythémateuses dorsales à droite, infiltrées, peu prurigineuses évoluant par poussées avec des périodes d’ulcération puis cicatrisation.
Présentateurs : Lauriane Depaepe (Lyon)
12Mme E., 59 ans, suivie pour sarcoïdose évoluant depuis 1994 avec atteinte initiale cutanée puis oculaire et pulmonaire. Traitée par IMUREL (200mg/j) et CORTANCYL (8 mg/j) permettant une stabilisation de la sarcoïdose et une régression des lésions cutanées. Réapparition récente de lésions cutanées du tronc et des membres inférieurs.
Présentateurs : Stéphanie Leclerc-Mercier, Sylvie Fraitag (Necker, Paris)
13Un patient malien de 59 ans ayant voyagé au Mali en 2007. En 2008, il présentait un tableau associant une altération de l’état général, des sueurs nocturnes, une dysphagie, des dorsalgies inflammatoires et une toux. En Octobre 2009, prurit diffus, ainsi qu’un œdème distal, des lésions cutanées papuleuses à nodulaires, plus ou moins squameuses, parfois confluentes en plaques d’aspect parqueté, non hypoesthésiques.
Présentateurs : F. Jossic (Nantes)
14Petite fille de 10 mois présentant des lésions cutanées multiples bleutées très dures à la palpation avec en regard un aspect d'atrophodermie.
Biopsie cutanée: foyers d'ossification dermique posant le problème d'un ostéome. Syndrome d'Albright?
Présentateurs : Ortonne Nicolas (1), Ute Zimmerman (2) Salanoubat Célia (3) (Paris : Créteil (1), , Centre de Pathologie Cutanée de la rue de la roquette (2), service d’Hématologie, centre hospitalier Sud Francilien, Corbeil (3))
15Nous rapportons le cas d’une patiente de 77 ans, sans antécédent particulier, qui présente une volumineuse tumeur localisée sur la jambe gauche.
Présentateurs : Delphine Désy (1), Carla Fernandez (2), Sylvie Fraitag (3), Nicolas Ortonne (1) (1) Département de Pathologie, AP-HP, groupe hospitalier Henri Mondor Albert Chenevier, 94010 Créteil. 2) Service d’Anatomie Pathologique et Neuropathologie, CHU la Timone, Marseille. 3) Service d’Anatomie et de Cytologie Pathologiques, AP-HP, Hôpital Neck)
16Tumeur mélanocytaire métastatique chez un nourrisson. Fillette de 4 mois, sans antécédent, présentant un nodule noirâtre au cuir chevelu depuis la naissance ayant augmenté de volume graduellement pour atteindre 2 cm. L’examen clinique révèle 2 adénopathies cervicales. Exérèse du nodule et des 2 ganglions lymphatiques.
Présentateurs : (1) Caroline Ram-Wolff, (1) Christiane Copie-Bergman, (2) Betty Gallet, (1) Nicolas Ortonne (1) Département de Pathologie, groupe hospitalier Henri Mondor Albert Chenevier, 94010 Créteil. 2) Cabinet d’Anatomie et de Cytologie Pathologiques, 14000 Caen.)
17Femme de 76 ans présentant des plaques angiomateuses du visage.
Présentateurs : Abdoul Rahim Wann et Maggy Grossin (Paris, Colombes)
18Homme de 57 ans ayant comme antécédent dermatologique des plaques brunâtres pigmentées non infiltrées du dos depuis 10 ans, évoquant des plaques de morphée.
Depuis juillet 2009 apparition d’un nodule cutané violacé du thorax antérieur droit mesurant 3cm de diamètre indolore, évoquant cliniquement sarcoïdose ou lymphome.
En septembre 2009 persistance du nodule très induré à la palpation.
Présentateurs : Maggy Grossin (Paris, Colombes)
19Femme de 74 ans ayant une éruption du genou droit récidivante apparue après injection intra articulaire d’acide hyaluronique pour arthrose en 2005.
figure 4 = CD30
Présentateurs : E. Frouin et B. Cribier (Strasbourg)
20Tumeur pédiculée de 4,5 cm de hauteur, développée sur l'omoplate d'un homme de 85 ans.
Présentateurs : Eric Frouin et Bernard Cribier (Strasbourg)
21Femme de 28 ans, enceinte de 6 mois. Shaving d'une lésion du menton ayant grandi en 2 mois.
Présentateurs : A. de la Fouchardière (Centre Léon Bérard, Lyon)
22Femme 35 ans, nodule de croissance lente de la jambe, indolent, centimétrique.




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