Elle rapporte l’apparition initiale d’une morphée de la cuisse gauche il y a plus de 10 ans. En juillet 2021, une biopsie a révélé une « dermo-hypodermite chronique avec activité lichénoïde, sans vascularite ni argument pour une sclérodermie ». Un traitement par Dermoval a été instauré.

En juin 2024, une seconde plaque infiltrée est apparue au niveau du flanc gauche, s’aggravant progressivement avec une voussure et une infiltration profonde.

L’examen clinique retrouve :

·                Cuisse gauche : plaque hypopigmentée surmontant une lésion déprimée déformant le contour de la cuisse

·                Flanc gauche : aspect scléreux de la peau recouvrant une masse sous-cutanée de consistance dure

·                Haut du dos : présence d’une lésion scléreuse

·                Absence de symptomatologie génitale

Les examens complémentaires montrent :

TDM TAP (06/11/2024) :

·                Emphysème pulmonaire

·                Kyste et angiome hépatiques

·                Kyste rénal Bosniak 1

Bilan biologique (07/10/2024) :

·                NFS normale

·                CRP à 3 mg/L

·                Fonction rénale normale (créatinine 73 µmol/L)

·                Vitamines B12 normale, B9 légèrement diminuée

·                Ferritine et bilan hépatique normaux

Bilan immunologique :

·                Négatif, à l’exception d’anticorps anti-SSA positifs (>8)

Les plaques infiltrées de la cuisse gauche et du flanc gauche sont biopsiées en novembre 2024.