Cas 11 – Mars 2019 – Journée de Dermatopathologie
Non résolu
Présentateurs: Pauline Bataille, Jacqueline Rivet, Dominique Vignon-Pennamen, Martine Bagot, Maxime Battistella
CHU: Service d’anatomopathologie de l’hôpital Saint-Louis - Paris
Renseignements cliniques: Un patient de 64 ans avait comme principaux antécédents une cardiopathie ischémique stentée, un lymphome B de bas grade en 2013 traité par 4 perfusions de Rituximab, et un lymphome T périphérique ganglionnaire traité par chimiothérapie d’induction RCHOP suivie d’une auto-greffe de cellules souches en décembre 2017. En mai 2018, il était adressé en dermatologie pour une érythrodermie d’aggravation progressive érythémato-squameuse lichénifiée très prurigineuse associée à des plages grisâtres hyperkératosiques des flancs, des mains et des cuisses. Les explorations biologiques et immunologiques étaient sans particularité. Le patient était traité pendant 3 mois par cures d’immunoglobulines intraveineuses et Methotrexate, sans efficacité.