Cas 11 – 15 Mai 2003 – Cas divers – Marrakech
Résolu
Présentateurs: P. Courville, C. Michot
CHU: Hôpital Ch-Nicolle, Rouen
Renseignements cliniques: Homme de 27 ans. Nodule sous-cutané du dos. Absence d’antécédent médical et chirurgical.
Diagnostic proposé: Tumeur fibromyxoïde ossifiante des tissus mous
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Description histologique
L’examen microscopique a concerné un nodule de 3 x 5 cm limité par une pseudo-capsule fibreuse ferme blanchâtre plus ou moins homogène. Il s’agit d’une prolifération tumorale constituée de cellules assez monomorphes, volontiers ovoïdes organisées en travées dans un stroma fibro-collagène densifié ou dans un stroma myxoïde alcianophile. Quelques rares mitoses étaient visualisées. Dans certains territoires de la pseudo-capsule fibreuse est mise en évidence une ossification.Il n’est pas retrouvé de territoire de nécrose.
L’étude immunohistochimique montre une prolifération cellulaire intensément et diffusément PS100 +, Vimentine + et NSE +. Par contre, les cytokératines sont négatives ainsi que le CD34, l’Actine et la Desmine.