Diagnostic/Commentaires

Entité décrite en 1986 par Hendrick1, également intitulée « hamartome mésenchymateux rhabdomyomateux ». C’est une lésion rare, bénigne, le plus souvent unique, congénitale, localisée dans les régions de la tête et du cou ou la région sternale le plus souvent et en général dans les régions où les fibres musculaires striées sont superficielles. Cliniquement il s’agit de lésions pédiculées le plus souvent à type de molluscum pendulum et plus rarement de papules ou de nodules. Certains cas chez l’adulte ont également été décrits. L’hamartome musculaire strié peut s’associer à d’autres lésions cutanées telles que l’angiome et le kyste dermoide ou à d’autres lésions malformatives (cutanées, ophtalmologiques et cérébrales) dans le syndrome de Goldenhar et le syndrome de Delleman. Son étiologie serait due à une mauvaise migration embryologique des dérivés tissulaires du mésoderme5. Les principaux diagnostics différentiels sont l’hamartome musculaire lisse (lésion plus fréquente), le rhabdomyome fœtal, l’hamartome neuromusculaire (entités plus rares. D’autres diagnostics differentiels peuvent également être évoqués tels que le naevus lipomateux dermique superficiel et le fibrome pendulum d’un point de vue clinique. Le pronostic est excellent dans les cas où la lesion est isolée. Il dépend des anomalies malformatives associées dans les syndromes. De rares auteurs recommendent un bilan clinique détaillé à la recherche de déficit psychomoteur ou d’autres anomalies chez les patients ayant développé cet hamartome.

Références

1. Hendrick SJ, Sanchez RL, Blackwell SJ, Raimer SS. Striated muscle hamartoma: description of two cases. Pediatr Dermatol 1986;3(2):153-7.

2. Scrivener Y, Petiau P, Rodier-Bruant C, Cribier B, Heid E, Grosshans E. Perianal striated muscle hamartoma associated with hemangioma. Pediatr Dermatol 1998;15(4):274-6.br>
3. Matheson A, Jonathan J, triated muscle hamartoma of eyelid in an adult women. Opthal Plast Reconstr Surg, 2008; 24(6):492-493.br>
4. Read RW, Burnstine M, Rowland JM, Zamir E, Rao NA. Rhabdomyomatous mesenchymal hamartoma of the eyelid: report of a case and literature review. Ophthalmology 2001;108(4):798-804.br>
5. Rosenberg AS, Kirk J, Morgan MB. Rhabdomyomatous mesenchymal hamartoma: an unusual dermal entity with a report of two cases and a review of the literature. J Cutan Pathol 2002;29(4):238-43.

Propositions de diagnostics