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Dermatopathologie

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Cas 2 – Juin 2007 – Journées Régionales Sud-Ouest

Résolu
Présentateurs: Laurence Lamant
CHU: CHU Toulouse
Renseignements cliniques: Femme de 73 ans présentant depuis 6 mois une éruption de multiples papules érythémateuses, violacées, prurigineuses, du tronc, des grands plis et des quatre membres.
Diagnostic proposé: Lichen Nitidus
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Description histologique

Plusieurs lésions dermiques superficielles sont observées sur la résection cutanée adressée. Il s’agit de lésions inflammatoires siégeant dans le derme papillaire et agressant l’épiderme. Elles associent lymphocytes, histiocytes, parfois épithélioïdes et quelques cellules géantes plurinucléées. Ces lésions sont bien circonscrites, limitées à une papille dermique et circonscrites par des crêtes épidermiques. L’épiderme sus-jacent est tantôt atrophique, tantôt hypertrophique avec hypergranulose. La couche basale épidermique est vacuolisée et agressée par l’infiltrat. Il n’y a pas de nécrose kératinocytaire. L’hyperkératose sus-jacente est orthokératosique.