Cas 2 – Novembre 2015 _ Carrefour Pathologie
Résolu
Description histologique
On observe une prolifération dermique avec extension secondaire à l’hypoderme. Par endroit, la grenz zone est comblée. Les cellules tumorales se disposent essentiellement en travées et sont épithélioïdes, de grande taille, avec un cytoplasme éosinophile clair ou granuleux. Les noyaux sont vésiculeux, avec peu de pléomorphisme. L’activité mitotique est nulle. La vascularisation est arborescente, avec des capillaires à parois fines. En périphérie, on observe des fibres de collagène hyalinisé se disposant en trousseaux. La lésion est mal limitée. L’analyse immunohistochimique retrouve un marquage focal avec les anticorps HMB45 et anti-MITF, et ne retrouve pas de marquage avec les anticorps anti-Melan A, anti-PS100, anti-desmine, anti-AML, anti-calponine, anti-caldesmone. L’index de prolifération est estimé à 5 à 10% des cellules.