Cas 17 – Carrefour Pathologie – Nov 2004
Résolu
Présentateurs: A Spatz
CHU: Institut Gustave Roussy, Paris
Renseignements cliniques: Femme de 62 ans. Exérèse d’une lésion pigmentée de la grande lèvre droite remarquée par la patiente au décours d’un traitement anti-mycosique.
La lame soumise provient de l’exérèse de la lésion.
La lame soumise provient de l’exérèse de la lésion.
Diagnostic proposé: Mélanome vulvaire de type mélanome des muqueuses, de 1,3 mm d’épaisseur.
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Description histologique
- Contexte clinique (âge d’apparition).
- Lésion de grande taille.
- Dans l’épithélium :
présence de mélanocytes atypiques contigus au niveau jonctionnel.
architecture lentigineuse prédominante.
thèques horizontalisées contenant des mélanocytes atypiques non cohésifs.
- Dans le chorion :
mélanocytes atypiques agencés en plage dense.
absence de maturation.
réaction fibreuse.