Cas 2 – Mai 2017- Assises LYON
Résolu
Présentateurs: T. Kervarrec1, H. Clerc ², A. Villejoubert 3, MC. Machet1, A. de Muret1, L. Machet2, S. Guyétant1
CHU: 1 Service d’anatomie pathologique, CHU de Tours ; 2 Service de dermatologie, CHU de Tours ; 3 Cabinet d’Anatomie pathologique, 4 quai Messire Jacques, Bourges
Renseignements cliniques: Une patiente de 57 ans sans antécédent médical notable consultait pour des lésions cutanées prurigineuses évoluant depuis plus de 10 ans. L’examen clinique montrait une dermatose réticulée composée de petites papules discrètement kératosiques et pigmentées touchant les faces d’extension des membres, les plis inguinaux ainsi que le tronc (Figures 1 et 2). Une biopsie cutanée a été réalisée.
Diagnostic proposé: Maladie de Galli-Galli
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Description histologique
L’examen microscopique (Figures 3 et 4) montrait un épiderme surmonté par une épaisse couche d’hyperkératose majoritairement orthokératosique. Au sein de cet épithélium, on observait plusieurs kystes cornés. Des zones étendues d’acantholyse étaient visibles dans les couches suprabasales. En profondeur, les crêtes épidermiques avaient un aspect allongé, réticulé parfois filiforme. Une hyperpigmentation des kératinocytes était visible à ce niveau.