Cas 6 – Décembre 1999 – Pédiatrie
Résolu
Présentateurs: Pr. Liliane BOCCON-GIBOD
CHU:
Renseignements cliniques: Garçon Africain de 5 ans. Nodule cervical postérieur.
Diagnostic proposé: Histiocytose Langerhansienne sous-cutanée.
Cliquez sur les photos pour les agrandir
Description histologique
Lésion mal limitée, non encapsulée, comportant une prolifération en nappes de cellules ovalaires fortement éosinophiles. Leurs noyaux présentent souvent une incisure, un aspect en grain de café La lésion est infiltrée de polynucléaires essentiellement neutrophiles. Elle comporte plusieurs cellules géantes multinucléées, formant le fond de la prolifération.
L'étude immunohistochimique montre que les cellules expriment CD1a(Fig.4), la Protéine S100(Fig.5). Elles n'expriment pas CD68(Fig.6). Toutefois la plupart des cellules géantes et de nombreux éléments épars dans la lésion sont CD68+ (macrophages).