Cas 6 – Mai 2011 – Assises Biarritz
Résolu
Présentateurs: E. Angot, O. Abramovici, E. Toure, L. Guillou, P. Courville
CHU: CHU de Rouen
Renseignements cliniques: Homme de 26 ans, présentant une lésion cervicale postérieure de 10mm, ferme, indolore, couleur chaire. Le diagnostic clinique évoqué est : lésion kystique sébacée..
Diagnostic proposé: Neurothécome cellulaire desmoplasique
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Description histologique
A l’examen microscopique, on observe une formation nodulaire dermique aux contours nets, polycyclique, qui aménage une fine bande de derme superficiel. La lésion est faite de nodules constitués de cellules fusiformes, par places épithélioïdes. Les cytoplasmes sont pâles, les noyaux arrondis ou ovalaires, la chromatine est clarifiée. On dénombre une à deux mitoses/mm2. Les cellules tumorales se situent au sein d’un stroma scléreux. La prolifération cellulaire est négative pour l’EMA, la PS100, la GFAP, la melan A, le CD68 et l’actine muscle lisse. La NSE est focalement et faiblement positive. Les immunomarquages sont positifs pour les NK1/C3 et PGP9.5.