Cas 9 – Mai 2017- Assises LYON
Résolu
Présentateurs: L. Cellier, P. Courville
CHU: Service d'ACP CHU Rouen
Renseignements cliniques: Patiente de 40 ans présentant des antécédents d’angioedème du visage et d’urticaire chronique idiopathique, traité par anti-histaminique (Xyzall). Apparition d’une pigmentation bleutée du visage depuis un an.
Diagnostic proposé: Ochronose
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Description histologique
Présence de fibres de couleur jaune-brun bien délimitées, de forme irrégulières et souvent fragmentées dans le derme superficiel. Coloration de ce pigment en noir par le crésyl violet et les colorations à base de bleu de méthylène (non réalisées pour ce cas). Granules de pigment souvent présents dans l'épithélium et la membrane basale des glandes sudoripares, dans l'endothélium et dans les macrophages au sein du derme.