Cas 18 – Septembre 2011 – Journée de Dermatopathologie
Résolu
Description histologique
On observe une volumineuse tumeur intradermique, bien délimitée et en partie connectée à l’épiderme. Cette tumeur est composée de deux types cellulaires :
- des cellules porales, majoritaires, de petite taille, cuboïdale avec un noyau rond à ovale.
- des cellules « cuticulaires », de grande taille avec un cytoplasme éosinophile abondant et un grand noyau pâle.
- Au sein de cette prolifération, on note des zones de « nécrose en masse » caractérisées par la présence de cellules tumorales pycnotiques éosinophiles, et des cavités remplies de matériel éosinophile amorphe.
Le stroma est mixte avec des zones hyalines et des zones myxoïdes lâches.
La présence de nombreuses atypies cyto-nucléaires et de nombreuses mitoses focales avec un index Ki67 > 25% dans certaines zones en font une tumeur maligne de bas grade.