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Dermatopathologie

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Cas 8 – Septembre 2011 – Journée de Dermatopathologie

Résolu
Présentateurs: S. Moreau1, L. Antunes2, N. Ortonne1
CHU: 1. Service d'Anatomie pathologique, hôpital Henri-Mondor, Créteil, 2. Cabinet de Pathologie, Thionville
Renseignements cliniques: Femme de 60 ans. Petite tumeur du genou gauche.
Diagnostic proposé: PECOME cutané
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Description histologique

On observe une lésion tumorale dermique et hypodermique, richement vascularisée, organisée en nids et en travées, sans atteinte de l’épiderme et sans nécrose. Cette prolifération est constituée de cellules épithélioïdes et de rares cellules fusiformes. Ces cellules sont claires avec un cytoplasme faiblement éosinophile ou granuleux et un noyau central, arrondi, sans atypie. L’index mitotique est < 1/10 HPF.
L’étude immunohistochimique montre qu’environ 5% des cellules sont marquées avec l’anticorps anti-HMB45 et qu’il existe une positivité hétérogène de la PS100. Lers marquages de Melan A, des pancytokératines (AE1/AE3), de l’EMA et de l’actine musculaire lisse sont négatifs.