Cas 3 – Septembre 2011 – Journée de Dermatopathologie
Résolu
Présentateurs: Jennifer Roux
CHU: Service d’Anatomie Pathologique, Hôpital Saint-Louis, Paris
Renseignements cliniques: M. H agé de 56 ans a été hospitalisé en hématologie pour autogreffe dans le cadre d’un lymphome du manteau stade IV pulmonaire et paravertébral. A J5 de son autogreffe, il présentait une éruption cutanée des 2 jambes et un syndrome fébrile.
Diagnostic proposé: Réactivation HHV6 post autogreffe
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Description histologique
La biopsie montre un épiderme sensiblement normal avec une couche cornée orthokératosique fine. Dans le derme superficiel et moyen il existe un infiltrat en manchon périvasculaire sans vascularite. Cet infiltrat est surtout constitué de lymphocytes de taille moyenne à grande. Les noyaux des lymphocytes contiennent une inclusion d’allure virale à centre basophile avec un halo clair. En immunohistochimie, les cellules qui présentent des inclusion intra-nucléaire expriment le CD3. Il n’y a pas d’expression de l’adénovirus, du CMV ni de l’HSV.