Cas 18 – Septembre 2014 – Journée de Dermatopathologie
Résolu
Présentateurs: Sara Laurent-Roussel (1), Christelle Pouliquen (1), Nora Kramkimel (2), Agnès Carlotti (1)
CHU: Service de Pathologie (1) et Service de Dermatologie (2), Hôpital Cochin, Paris
Renseignements cliniques: Homme de 75 ans, présentant un nodule violacé de la cuisse gauche.
Diagnostic proposé: Métastase d’un chordome (antécédent de chordome sacré opéré 10 ans auparavant).
Description histologique
A l’étude histologique, on observe dans le derme une prolifération tumorale lobulée, largement ulcérée en surface, constituée de cellules de grande taille disposées en petits massifs et en cordons dans une matrice myxoïde. Les cellules tumorales présentent des noyaux arrondis, souvent nucléolés et des cytoplasmes abondants tantôt éosinophiles, tantôt vacuolisés avec des rares cellules physaliphores. Il existe quelques foyers de nécrose et de nombreux emboles vasculaires. A l’étude immunohistochimique, les cellules tumorales expriment AE1/AE3, EMA et Vimentine, et n’expriment pas la PS100.